Главная / Фармакология / Влияние половых различий на активность медикаментов
Влияние половых различий на активность медикаментов

Влияние половых различий на активность медикаментов

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

На выведение препаратов влияют три фактора: клубочковая фильтрация (СКФ), канальцевая секреция и канальцевая реабсорбция. СКФ зависит от веса тела, пола и уровня креатинина в сыворотке крови. Хотя различия между мужчинами и женщинами учитываются благодаря включению в формулу веса тела, СКФ всегда выше у мужчин. Если учесть площадь тела, у женщин СКФ на 10-25% ниже.

Экскреция медикаментов, которые выделяются неизмененными с мочой, у женщин замедлена. Например, дигоксин и метотрексат выделяются почками, соответственно их клиренс у женщин на 13-17% медленнее. У женщин снижен почечный клиренс таких медикаментов – аминогликозидов, цефалоспоринов, фторхинолонов, ванкомицина, противосудорожных препаратов габапентина (Габагамы) и прегабалина (Лирики). Чтобы учесть разницу в клиренсе, эти препараты женщинам назначают в более низких дозах, с учетом клубочковой фильтрации.

Фармакология.

Фармакология изучает механизм действия препаратов, включая физиологическое и биохимическое влияние на организм, взаимодействие между концентрацией препарата и фармакологическим ответом. Поэтому в зависимости от концентрации в крови действие препарата бывает разным, включая различие в эффективности или безопасности. Существуют некоторые различия в действии медикаментов на женщин и мужчин.

Антидепрессанты и нейролептики.

На антидепрессанты и нейролептики мужчины и женщины реагируют по-разному. Хотя нет разницы в тяжести симптомов депрессии, женщины в целом лучше реагируют на лечение СИОЗС, особенно на сертралин, по сравнению с трициклическими антидепрессантами, такими как имипрамин. Возможно, этот феномен обусловлен тем, что на фоне приема СИОЗС женщины Влияние половых различий на активность медикаментовсинтезируют больше триптофана и меньше кортизола. Мужчины, наоборот, лучше реагируют на лечение трициклическими антидепрессантами, чем СИОЗС.

Пол также влияет на фармакодинамику нейролептиков. Начало заболевания и тяжесть симптоматики отличаются у мужчин и женщин, у мужчин тяжелее симптоматика, больше госпитализаций и более длительный срок пребывания в больнице. Женщины лучше реагируют на лечение обычными нейролептиками, такими как галоперидол и перфеназин, тогда как мужчинам по сравнению с женщинами необходимы вдвое высокие дозы для контроля симптоматики. Это обусловлено различиями в метаболизме препаратов между различными полами.

Наркотические анальгетики.

Эстрогены могут влиять на болевые нервные тракты, восприятие боли и реакцию на некоторые группы препаратов. Поскольку уровень эстрогенов намного выше у женщин, чем у мужчин, у женщин ниже порог болевой чувствительности, повышенная болевая реакция на стандартизированные раздражители и ниже толерантность к боли. Женщины лучше реагируют на обезболивание опиоидами. Чтобы достичь одинакового обезболивания, у мужчин необходимо на 30-40% выше доза морфина. Половые различия обуславливают диформизм метаболизма наркотиков в ЦНС или их действие на клеточном уровне. После введения опиоидов у женщин выше вероятность возникновения выраженной седации и угнетения дыхания.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Автор публикации

не в сети 6 часов

admin

Комментарии: 0Публикации: 745Регистрация: 13-12-2016

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

Авторизация
*
*


Регистрация
*
*
*


Генерация пароля