Главная / Травматология / Ортопедия / Синдром удара хлыстом. Клиника, диагностика и лечение.
Синдром удара хлыстом. Клиника, диагностика и лечение.

Синдром удара хлыстом. Клиника, диагностика и лечение.

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Синдром удара хлыстом — относительно новая жалоба, которая связана, в основном, с развитием механизированного транспорта. Первые сообщения о травмах такого рода начали появляться через несколько лет после возникновения железнодорожного транспорта. В последние десятилетия частота травм такого рода возрастает. Частота случаев этого синдрома различна в отдельных районах мира. Согласно литературным источникам, в канадской провинции Квебек ежегодно происходит 70 случаев такой травмы на каждые 100 000 жителей, в Австралии — 106 и в Голландии даже 188-325 случаев на 100 000 жителей.

В 1995 году организация, базирующая в канадской провинции Квебек и занимающаяся борьбой с травматизмом такого рода (The Quebec Task Force on Whiplash Associated Disorders — WAD), дала следующее определение синдрому удара хлыста и связанным с этим синдромом проблемам:

Синдром удара хлыстом вызывается энергией, передающейся на шею в результате ускорения и торможения. Он вызывается дорожной аварией или другим повреждением, как при нанесении удара сзади, так и при ударе сбоку. Травма может вызвать повреждение кости или мягких тканей и проявляться в различных клинических формах. Предложено называть эти разнообразные повреждения синдромами, связанными с ударом хлыста (WAD).

Степени хлыстового синдрома

Эти синдромы подразделяются на 5 степеней тяжести:

  1. Без каких-либо нарушений
  2. Жалобы, связанные с областью шеи, например: боль, повышенная чувствительность и ригидность, но без физикальных признаков
  3. Жалобы, включающие ограничение амплитуды движений шеи и слабость мышц
  4. Вышеуказанные явления, но в сочетании с неврологическими симптомами, например: недостаточная чувствительность
  5. Переломы или дислокации

С целью настоящего обзора мы сосредоточимся на случаях синдрома, относящихся к 0-2 степеням тяжести, поскольку такие пострадавшие получают лечение немедленно после установления первичного диагноза, и лечение это проводится в медицинских учреждениях первой линии.

Симптомы хлыстовой травмы

Симптомы, которые наиболее часто встречаются после дорожных аварий, это: боли в области шеи (в 88-100% случаев синдрома удара хлыстом) и головные боли (в 54-66% случаев такой травмы).

Другие жалобы включают: ригидность в области шеи, боли в плечах, боли в руках, ощущение «мурашек» в руках или во всём теле, затруднение глотания, нарушения зрения, головокружения и проблемы концентрации внимания.

Не во всех случаях синдрома жалобы пострадавшего находятся в соответствии с органическими нарушениями. Долговременно сохраняющиеся жалобы могут быть вызваны и другими факторами, например: индивидуальными особенностями в восприятии болевых ощущений, ожидание возможных болей в будущем и предполагаемой системы компенсаций за них или предположение о возможных долговременных жалобах.

В различных сообщениях приводятся неоднозначные прогнозы. Имеются данные, что через 6 месяцев после травмы выздоровление наступает у 87% пострадавших. Однако в других сообщениях говорится о возникновении хронических болей (продолжающихся более 6 месяцев) даже более, чем у 42% травмированных. У 10% пострадавших из этого числа боли носят тяжёлый характер. Есть сообщения о том, что в течение одного года после травмы выздоровление наступает у 97% пострадавших.

Лечение

В общем, в отношении синдрома удара хлыстом не было найдено методов лечения, которые были бы высоко эффективными в долговременном аспекте.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Автор публикации

не в сети 4 часа

admin

Комментарии: 0Публикации: 746Регистрация: 13-12-2016

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

Авторизация
*
*


Регистрация
*
*
*


Генерация пароля