Главная / Андрология / Урология / Почечная остеодистрофия
Патогенез почечной остеодистрофии

Почечная остеодистрофия

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

В течение последних 10 лет в мире наблюдается значительный научный прогресс в решении проблемы нарушений костного и минерального метаболизма при хронической болезни почек (ХБП). Фундаментальные исследования ведущих ученых мира преподали выдающиеся уроки, которые драматически изменили наше отношение к почечной остеодистрофии и привлекли внимание к чрезвычайной важности нарушений костного метаболизма и минерального обмена в качестве ведущей причины роста смертности у больных с ХПН.

Несмотря на серьезные успехи, достигнутые в последнее десятилетие в изучении механизмов развития повреждений фосфорно-кальциевого (ФК) гомеостаза, введение прижизненного гистологического исследования костной ткани, применение неинвазивных современных методов лучевых и ультразвуковых исследований костной системы, открытие и синтез новых медикаментозных препаратов, способных влиять на разрушение ФК обмена и процессов костного ремоделирования, а также повышение длительности жизни больных ХПН, возникла необходимость и появились возможности разработки новых методов предотвращения и исправления нарушений ФК обмена у больных с поражением почек. Сегодня кардинально изменились подходы к оценке уровней паратиреоидного гормона (ПТГ) кальция и фосфора, которые обеспечивают адекватный костный и минеральный метаболизм, устраняют опасность васкулярной кальцификации.

Изменились и направления лечения больных с нарушениями ФК обмена. Проблема почечной остеодистрофии приобрела особое значение после широкого введения в клиническую практику способов заместительной терапии. Уменьшение костной массы в терминальной стадии ХБП является важной детерминантой в посттрансплантационном периоде, поскольку развитие остеопоротических переломов на фоне постоянной иммуносупрессивной терапии значимо осложняет течение заболевания, ухудшает качество жизни и прогноз у таких больных.

В новом тысячелетии все идет к тому, что терапевтические подходы должны вернуться к более физиологическим направлениям поддержания баланса кальция и фосфора, который в норме тщательно контролируется здоровыми почками. Введение в лечебную практику новейших активных метаболитов витамина D, препаратов, связывающих фосфор, дает надежду на существенный прогресс в лечении больных с повреждениями ФК гомеостаза на фоне хронических недугов почек. Приведет ли это к уменьшению заболеваемости и смертности в этой когорте больных или нет, покажут многоцентровые исследования, которые продолжаются сегодня, однако есть надежда на то, что накопленный научный опыт и новые лечебные подходы смогут существенно улучшить здоровье больных с нарушениями функции почек.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Автор публикации

не в сети 43 минуты

admin

Комментарии: 0Публикации: 746Регистрация: 13-12-2016

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

Авторизация
*
*


Регистрация
*
*
*


Генерация пароля