Главная / Хирургия / Инструментальный кишечный шов.
Инструментальный кишечный шов.

Инструментальный кишечный шов.

Инструментальный кишечный шов. Из многих способов инструментального кишечного шва, употребляемых при наложении так наз. асептических герметичных анастомозов, следует отметить способы: Ошмана, Холднна — электрохирургическая резекция желудка, Телкова, предложившего метод закрытого кишечного шва с помощью зажимов-ножей — эитеротома и гастрорафиотома, Скворцова, разработавшего специальный жом с иглой и ножом.

Для наложения механического шва (скобками из металлов — тантала иди сплава К40НХМ) в СССР пользуются аппаратами конструкции ВНИИХАИ, которые обеспечивают наложение следующих механических прерывистых кишечного шва: а) шов через все слои органа с уничтожением его просвета (одиночный — аппаратами СМТ или одномоментный длинный — аппаратом УКЛ-40 или УКЛ-60); б) двухэтажные погружные швы на культю желудка или кишки (аппаратами УКЖ-8 или УТЛ-70); в) одномоментный вворачивающийся кишечного шва для желудочно-кишечных или межкишечных боковых анастомозов (аппаратом НЖКА);г) одномоментный вворачивающийся шов для формирования межкишечных анастомозов конец в конец, конец в бок и бок в бок (аппаратом СК); при этом необходимо наложить второй ряд ламберовскнх ручных швов; д) циркулярные швы для анастомоза пищевода с желудком, кишкой(аппараты ПКС-25); е) циркулярные швы для анастомоза толстой кишки с прямой (аппаратом КЦ-28). При механическом кишечном шве достигаются лучшее сопоставление краев раны, значительная механическая прочность, минимальная травматизация тканей, более быстрая регенерация, герметичность и надежный гемостаз. Наложение механического кишечного шва противопоказано в патологически измененных, инфильтрированных, отечных и резко истонченных тканях. Механические швы, подобно кишечному шву мягкой нитью, через 2—3 месяца прорезаются в просвет кишок.

Автор публикации

не в сети 13 часов

admin

Комментарии: 0Публикации: 703Регистрация: 13-12-2016

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

Авторизация
*
*


Регистрация
*
*
*


Генерация пароля