Главная / Эндокринология / Эндемический зоб. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.
Эндемический зоб. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.

Эндемический зоб. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.

Недостаток йода. Эндемический зоб – это болезнь, при которой размеры щитовидной железы становятся больше нормальных в связи с недостатком йода в организме.

Женщины болеют несколько чаще мужчин. Ведь им необходимо больше йода для образования тироксина и трийодтиронина. Потребность в этих гормонах особенно высока во время полового созревания, в период беременности и при кормлении грудью.

Этиология.

Причины йододефицита:

Его недостаточное содержание в питьевой воде и пище (прежде всего, конечно, в воде). В России такая проблема возникла в средней полосе (например, в Рязанской области, Москве), а также на Кавказе, Урале, на Алтае.
Неправильное питание, при котором редко употребляют пищу, богатую йодом (к примеру, морепродукты).
Постоянный прием лекарств, нарушающих нормальное усвоение йода.
Наследственность, отягощенная по эндемическому зобу (патологические изменения в генах).

Классификация.

Эта форма зоба бывает следующих видов (в зависимости от функции железы):

  • Гипертиреоидный – когда помимо изменения объема железы наблюдается и повышение ее функции.
  • Гипотиреоидный
  • Эутиреоидный – при нормальном функционировании железы.

Зоб может локализоваться либо только с одной стороны щитовидной железы, либо с обеих (одно-и двусторонний).

 

Клиника.

К самым частым жалобам относят:

  • Общую слабость
  • Неспособность нормально переносить физическую нагрузку
  • Дискомфорт за грудиной
  • Головные боли

Перечисленные признаки возникают еще на ранних стадиях процесса. По мере роста зоба появляются и другие симптомы, такие как чувство сдавливания шеи, нарушение глотания, кашель (сухой), удушье.

При эндемическом зобе могут развиться следующие осложнения:

  • Сдавление увеличенной железой трахеи или пищевода
  • Развитие злокачественного новообразования на фоне зоба
  • Воспалительный процесс в железе
  • Кровоизлияния в железу
  • Поражение сердца (сердце при нем так и называется «зобным»): увеличиваются его правые отделы

 

Диагностика.

Основной метод диагностики (инструментальной) – УЗИ щитовидной железы.

 

Лечение.

Если зоб небольших размеров, применяют терапию препаратами йода и диетотерапию (употребление в пищу богатых им продуктов).
Если снижается эндокринная функция пораженного органа, назначают гормонотерапию.
При больших размерах зоба, сопровождающихся сдавлением органов шеи (в частности, трахеи), показано проведение операции.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*